腹膜炎的主要临床表现为腹痛腹部压痛腹肌紧张_急性腹膜炎危害

腹膜炎大致可分为细菌性腹膜炎、真菌性腹膜炎、结核性腹膜炎和化学性腹膜炎

腹膜炎的主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张,以及恶心,呕吐,发烧,白血球升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克部分病人可并发盆腔脓肿,肠间脓肿、和膈下脓肿,髂窝脓肿、及粘连性肠梗阻等为此积极的预防腹膜炎的发生,发生后早期确诊和清除病灶,是十分重要的由于医学的进步,中国现腹膜炎的死亡率已大为降低通常所说的腹膜炎是指细菌性腹膜炎

腹膜炎的发生除细菌感染外,还与腹膜的防御机制受干扰、病人免疫功能低下有关具体介绍如下:

(1)细菌感染:感染途经多为管道内感染和管道周围感染,与操作者的熟练程度、严格的无菌观念和透析器具的绝对无菌有很大关系

(2)腹膜防御机制受干扰:透析液的多次交换改变了腹腔的生理环境,腹膜巨噬细胞的破坏清除增加,补体活性降低,腹腔液中调理素浓度降低,丢失增加,这些改变对病人的特异性和非特异性免疫功能都产生不利影响,使腹膜对细菌产生易感性

(3)免疫功能低下:据报道,迟发型过敏反应皮肤试验低下者,发生腹膜炎的机率明显高于反应高者,可能与患者免疫功能低下、低蛋白血症、巨噬细胞抑菌功能减弱有关(责任.:郑晓凤)

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