急性腹膜炎的主要临床表现有腹痛腹部触痛和腹肌紧张,常伴有恶心、呕吐腹胀、发热、低血压速脉、气急、白细胞增多等中毒现象因本病大多为腹腔内某一疾病的并发症,故起病前后常有原发病症状。那么急性腹膜炎的体征是怎么样的呢?下面我们来详细介绍下:

  急性腹膜炎的体征(一)

  腹膜炎患者多有痛苦表情咳嗽、呼吸、转动身体均可使腹痛加剧,患者被迫采取仰卧位,两下肢屈曲,呼吸表浅频数在毒血症后期,由于高热,不进饮食失水、酸中毒等情况,使中枢神经系统和各重要器官处于抑制状态此时患者呈现精神抑郁、全身厥冷、面色灰白皮肤干燥、眼球及两颊内陷、鼻部尖削额出冷汗。

  急性腹膜炎的体征(二)

  腹部检查可发现典型的腹膜炎三联征--腹部压痛,腹壁肌肉痉挛和反跳痛。在局限性腹膜炎,三者局限于腹部的一处,而在弥漫性腹膜炎,则遍及全腹,并可见到腹式呼吸变浅腹壁反射消失,肠鸣音减少或消失。压痛和反跳痛几乎始终存在。而腹壁肌肉痉挛程度则随患者全身情况不同而不一致。一般在消化性溃疡急性穿孔,腹壁肌肉呈木板样强直,而在极度衰弱例如肠伤寒穿孔或毒血症晚期病例,腹肌痉挛或强直征象可很轻微或竟缺如。腹腔内有多量渗出液时,可查出移动性浊音。胃肠穿破致气体游离于腹腔时,约55~60%病例的肝浊音区缩小或消失,当炎症局限形成局限性脓肿或炎性肿块且近腹壁时,可能扪及边缘不清的肿块,在盆腔的肿块或脓肿有时可通过直肠指诊扪及。

 

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