整个宫颈、穹窿触痛明显

体征:腹壁紧张,强直,板状腹,严重压痛及反跳痛,病人拒按,尤以下腹为甚因而妇科检查几不可能,即使检查亦不满意在此阶段,医生不应强求作双合诊检查严重患者可出现休克、血压下降、面色灰白、舌干、出冷汗等,以后发生虚脱、心力衰竭、肺水肿等根据上述临床症状即可得出诊断白细胞、中性白细胞数均增高,血沉明显增速

病人高热、寒战,体温可达40℃或以上有剧烈痉挛样下腹部疼痛,为持续性,常有恶心、呕吐,活动时加剧;排尿、大便时疼痛,时有腹泻或便秘病人喜取两腿屈曲卧式,以减轻腹壁紧张疼痛病情严重者,可出现烦躁不安,全身衰竭,甚至神志不清、谵妄、昏迷等

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慢性期则可触及生殖器官与大网膜、肠管粘成表面不平、大小不等的包块,压痛、固定

腹痛和发热是患了盆腔腹膜炎后最多见的表现一般患者表现为先有发热后感腹疼痛;由于致病因素不一,也有患者同时出现两种症状,发热前及高烧之中可有畏现象出现腹痛多表现为双侧性的下腹部剧痛,有时则为一侧下腹痛较重,患者常因按下腹部有剧烈的痛感,而拒绝进行按抚检查若右侧较重则可能被误诊为急性炎

发病之初始,患者表现出口干舌燥、头痛、欲饮,脉搏明显较正常时加快;外,还有白带增多、月经紊乱,或阴道不规则出血等症状出现;少数患者有腹胀症状,出现尿频、尿急等膀胱刺激症状检查患者有急性病容,体温在38℃以上,甚可40℃或更高,整个下腹部有触痛及反跳痛妇科检查可见;盆腔组织似有水肿感,并有烈触痛;宫口排出脓性分泌物,宫颈举痛,因腹肌紧张致使子宫大小、位置不易查,触痛明显进行血液化验检查:白细胞及中性粒可达2.5×109l,细胞明显增高,沉加快,可达到每小时20-30毫米进行后穹隆穿刺可抽出炎性渗出液

(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导)

由于急性盆腔腹膜炎很少原发,故发病前多有急性盆腔器官炎症的病史

















































































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