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我院感染科成功开展腹水超滤浓缩回输治疗术 图为感染科刘奇龙副主任带领感染科团队开展的首例腹水超滤浓缩回输治疗术 肝硬化是一种全球性常见病，在欧美发达国家主要为酒精性。而在我国，由于乙肝病毒感染流行，肝炎肝硬化占60%以上，肝硬化发展到失代偿期，由于水钠潴留、低蛋白血症、淋巴回流受阻、高动力循环等原因而形成腹水。其中近20%的患者为顽固性腹水,腹水量多，压迫肺和膈肌，引起胸闷，呼吸困难；压迫胃肠系统，造成食欲减退，消化不良；不但给患者行动带来不便，甚至生活不能自理，给患者造成极大的痛苦，更重要的是影响了患者的心、肺功能，降低了生活质量，而且还明显增加了患者自发性细菌性腹膜炎、电解质紊乱、肝肾综合征等并发症的危险性。 同时开展现场教学 顽固性腹水是肝硬化的临床终末期表现之一，约占肝硬化腹水的16%，其发生为肝硬化严重肝功能障碍的标志。目前临床上的主要治疗方法是限水限钠、大剂量应用利尿剂、放腹水等，但效果不理想。在补充大量蛋白、血浆等制品基础上，间断放医院治疗本症的主要方法。由于该方法缓解症状时间短又容易引起交叉感染，反复放腹水易诱发肝性脑病、消化道出血和腹水感染，其应用受到限制。腹水浓缩回输静脉一度被推广，终因适应症窄(患者腹水应该为无感染无内毒素血症的漏出液)，对体循环干扰大及治疗后发热等不良反应而逐渐被超滤浓缩回输腹腔方法所取代。 腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水特点 （1）症状改善明显，住院时间明显缩短。 （2）能改善肾功能，增加利尿作用，对预防肝肾综合征有一定作用。 （3）对防治腹腔内感染能起到较好的效果。 （4）节约费用。据文献报道，同位素示踪试验证实，回输腹腔的白蛋白部分重吸收入血，从而提高了血浆渗透压。腹水回输后，血浆总蛋白、白蛋白均有所增加。 （5）安全性高，副作用少。其并发症发生率较其他方法明显减少。 适应症为与禁忌症为 适应症为: 肝炎后肝硬化、肾病与自身免疫性疾病所致腹水。禁忌症为： 感染性腹水、合并肝癌、肝性脑病2级以上、近期有上消化道出血、凝血机制障碍。 术中滤出的液体 全过程为密闭无菌操作，每次滤出液体～ml，每次治疗时间为1.5～3小时，可1～2周超滤1次。腹水浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水，患者能迅速缓解腹胀、明显提高临床疗效，缩短病程和住院时间、减少复发次数、降低住院费用。能明显减少感染、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等致命并发症的出现，提高了患者的生存质量，深受广大患者的好评。 感染科医师团队 游先念 党委委员、副院长 副主任医师 年毕业于遵义医学院临床医学专业，本科学历，医院心内科进修，医院感染科进修，年医院参加全国艾滋病培训班。年晋升为副主任医师，年参加毕节市骨干医师深圳市经理进修学院培训，从事感染科、内科临床工作近二十年，先后发表了《低钠血症误诊为脑梗死》、《甲状腺功能减退症致心包积液一例误诊体会》、《例肺结核初治失败影响因素》、《还原型谷胱甘肽联合甘利欣治疗甲型肝炎的疗效观察》等论文。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验，在全县率先开展心包穿刺、丙肝、慢性乙肝、艾滋病抗病毒治疗。特别擅长心血管疾病、传染病救治。余贵齐医务科主任 主治医师 本科学历，中西医结合内科学主治医师，年毕业于毕节市第二卫生学校中西医结合专业，年毕业于贵阳医学院临床医学专业，年毕业于遵医附院临床医学专业，医院、遵医附院、医院进修学习，从事临床工作10余年，对感染科常见感染性疾病有丰富的临床经验，擅长对结核病、肝病、艾滋病合并机会性感染的诊治。刘奇医院第八党支部书记感染科副主任 本科学历，中国共产党员。年毕业于黔东南民族职业技术学院临床医学专业，曾于医院从事临床内科工作，年在首都医科医院参加全国“国家级艾滋病临床培训班”进修学习，对感染性疾病、内科常见疾病及多发病的诊治有着丰富的经验，率先在全县开展首例中心静脉导管胸腔穿刺置管引流术。年毕业于遵义医学院临床医学专业，年于医院感染科进修学习，擅长病毒性肝炎、肝衰竭、肝硬化、结核病、艾滋病合并机会性感染、不明原因发热、不明原因肝病及儿童传染病的诊治。医院医院扫一扫下载订阅号助手，用手机发文章赞赏 长按北京哪里有治白癜风的北京中科白癜风医院正规的吗
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