造口术后早期因为手术或者其他原因可能会出现肠道方面的并发症跟造口本身的并发症,那么该如何护理呢?跟着小编一起来了解一下!

肠道并发症方面

1.肠麻痹:长时间的手术、使用大量麻醉药、手术时触摸及刺激肠管等都会引致肠蠕动缓慢、甚至停顿。患者表现为噯气、恶心、呕吐及腹胀,腹鸣音减弱或消失及无排气或排便。一般需要留置胃管行胃肠减压,以便减轻腹胀情况。

2.肠梗阻:肠梗阻原因主要是肠粘连、肠吻合口狭窄或大便堵塞。根据严重程度可分为不完全性和完全性梗阻。梗阻初期肠鸣音活跃或高调,可伴气过水音。梗阻进展后肠鸣音渐渐减弱,甚至停顿。一般需要留置胃管进行胃肠减压,从而减轻肠梗阻症状,严重及持续性梗阻则需要手术以防止肠坏死及肠穿孔发生。

3.吻合口漏:患者常出现腹痛、腹胀、发热、心率加快、局部性或者弥漫性腹膜炎的症状和体征,有时表现为突然发生的弥漫性腹膜炎和休克。引流管引出浑浊液体(如:稀便、尿液),发热(体温持续≥38.0℃)。观察到这些情况需要立即通知医生,及时做好相应处理。

造口本身并发症方面

1.造口水肿:造口水肿原因主要是手术时,造口肠黏膜受创伤,容易发生水肿,而颜色可能淤红色。或由于造口底盘开口太小,挤压造口黏膜所致。手术后应使用透明造口袋,方便观察异常情况。一般手术后约6~8周水肿会逐渐消退,颜色亦转为鲜红色。较为严重的水肿可以用高渗性盐水湿敷,如果水肿情况持续严重,则要通知医生处理。

2.造口缺血:供应造口的血管可能在手术过程中受到创伤,令造口受到暂时性缺血,造口颜色呈深红色。轻微及短暂缺血只需观察,清洁造口时注意清除坏死组织,重现鲜红色造口。严重造口缺血可能是因为外科手术所导致,通常在手术后1~2天观察到造口黏膜呈淤黑色,需要立即通知医生处理。

3.造口出血:造口肠黏膜像嘴唇一样容易破损出血,只需轻轻在出血处加压便可止血。另外,造口黏膜与皮肤缝线之间也可能有出血情况,可在出血处撒上护肤粉后再加压止血。如从造口流出血液,则需要立即通知医生处理。

4.造口回缩:造口黏膜与皮肤缝线太紧会令皮肤凹陷不平,皮肤受大便或尿液浸渍太久便容易损伤。可用防漏膏填平凹陷不平处,预防渗漏,避免皮肤损伤。另外亦可选用凸面底盘填平凹陷不平处,并配合腰带一起使用。手术后腹部肿胀,都会使造口严重下陷,甚至导致缝线部分或全部脱落。这种情况需要密切观察及护理,首先要评估造口回缩的程度,如果是部分缝线脱落或轻微回缩,在造口周围皮肤填补防漏膏才贴上造口袋。如果全部缝线脱落或造口严重回缩,则需要立即通知医生处理。

猜你还想看

系安全带时怎样保护造口

造口手术后多久可以进食

泌尿造口术前需要进行哪些检查、检查的目的是什么

点击下方“阅读原文”







































青少年白癜风如何治疗
轻度白癜风能治愈嘛


欢迎转载,转载请注明原文网址:http://www.rkkmk.com/zzygc/9002.html

------分隔线----------------------------