腹膜炎是临床急症，对其治疗，无论是患者还是医生都很关心， 的专家介绍说，腹膜炎好治吗不能简单回答，症状较轻的腹膜炎简单治疗就可以痊愈，但症状严重的甚至紧急手术也依然会抢救无效。

　　一般来说，对诊断为原发性腹膜炎的病例、或弥漫性腹膜炎病程已超过1～2天，炎症已有局限趋势者，或年老体衰、中毒症状严重者，则可先行内科支持治疗，并密切观察病情的演变，但 的专家同时指出，内科支持治疗亦可视为手术前的准备，因一旦必要时仍需手术治疗。内科支持治疗包括：

　　1、卧床休息、宜前倾30°～45°的半卧位，以利炎性渗出物流向盆腔而易于引流。若休克严重则自当取平卧位。

　　2、禁食并作胃肠减压。

　　3、纠正体液、电解质及酸碱平衡的失调。应给予充份的输液，务使每日之尿量在1500ml左右，若能根据中心静脉压测定之结果考虑输液量最好。此外尚应根据血电解质测定之结果计算应输入之氯化钾或钠盐的量，根据血二氧化碳结合率或血液的pH值来考虑使用碳酸氢钠等治疗。

　　4、如有条件最好给予静脉内高营养治疗，或少量输血浆、全血，以改善病人的全身情况及增强免疫力。

　　5、抗菌治疗为急性腹膜炎最重要的内科疗法。一般继发性腹膜炎多为需氧菌与厌氧菌的混合感染，故宜采用广谱抗生素或使用数种抗生素联合治疗。如能获得病原菌、依药敏试验结果选用抗菌素更佳。

　　6、剧烈疼痛或烦躁不安者，如诊断已经明确，可酌用哌替啶、苯巴比妥等药物。如有休克自应积极进行抗休克治疗等。

　　另外， 的专家特别提醒患者，有以下情况着，最好能够及时选择手术治疗：

　　1、已确诊为腹内脏器穿孔或外伤性内脏破裂者；

　　2、原发性腹膜炎非手术治疗无效或不能肯定为原发性腹膜炎者；

　　3、腹部手术后疑有吻合口破裂或泄漏者；

　　4、腹部手术后有内出血者。

　　腹膜炎手术的操作方法主要有以下几种：

　　1、除去原发病灶：如切除阑尾，胆囊，修补胃、肠穿孔，除去弹片等异物。

　　2、吸净脓液：用吸引器吸净脓液，弥漫性腹膜炎可用生理盐水冲洗腹腔后，放置抗生素溶液。

　　3、充分引流：放烟卷引流或双套管引流，如为出血坏死性胰腺炎，置多根引流并术后灌洗腹腔。