正常情况下,新生儿脐带应该在两周内脱落。但是,因为脐窝创面没有皮肤覆盖,血管尚未闭合,有时还会有渗血,加之脐凹易积水,且不易干燥,所以是细菌繁殖的好地方。而在炎热的夏季,尿布裹住脐带,若尿液渗入尿布,导致脐带局部的潮湿,就成了引起脐炎的“罪魁祸首”。01“新生儿脐炎”有多可怕? 其实,轻度的脐炎仅需局部用2%碘酒及75%酒精清洗,每天2~3次就可好转。而若未及时采取措施,就会导致脐带局部发红、肿胀,渗出液增多,还有脓性分泌物,甚至可以闻到臭味。血常规检查有白细胞增高的现象。新生儿脐炎还可以进一步发展,导致腹壁蜂窝组织炎、脐周围脓肿。感染也可沿脐静脉侵入血流,导致门静脉炎、门静脉栓塞或败血症,亦可向邻近腹膜扩散而引起腹膜炎。所以脐部的日常护理不容小觑。 02脐炎时的脐部护理(需由专业医护人员完成):轻症局部可用3%过氧化氢溶液清洗后,再用5%聚维酮碘液消毒,一天2次。 重症在轻症处理基础上再辅以抗生素溶液局部湿敷,若有波动感应及时切排。 如果有慢性肉芽肿,可予电灼或硝酸银烧灼。 保持脐部清洁干燥,避免尿液污染脐部,沐浴后及时做脐部护理。 除了上述措施外,还得时刻注意观察宝宝的其他方面的变化。 具体包括: 1.监测体温。 2.观察脐部红肿、脓性分泌物好转与进展情况。 3.观察有无腹胀、腹肌紧张、腹部触痛等情况。 03脐部护理一定要注意:脐部护理前洗净双手,用3%过氧化氢溶液清洗脐部,再涂以5%聚维酮碘溶液(白瓶的)。如果脐部有红肿、渗脓可再涂红霉素软膏或莫匹罗星软膏,最后覆盖无菌纱布,每天2~3次。 脐部护理用的棉签、纱布必须无菌。 要注意保持脐部清洁、干燥,洗澡时避免水浸湿脐部,洗澡完毕立即用3%过氧化氢溶液、聚维酮碘溶液护理脐部。 避免爽身粉进入未愈合的脐部。 勤换尿布,尿布不能盖过脐部,以防尿液污染脐部。 脐带残端接触的衣物必须保持洁净、干燥。 脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液,此时也可用75%酒精棉签卷清脐窝,然后盖上消毒纱布。 如果宝宝有发热、不吃奶、精神不好、烦躁不安等表现,应高度警惕并及时就医。 04观察入微,“辨”脐炎1最早表现脐带根部发红,或脱落后伤口不愈合,脐窝湿润、流水。 2加重表现脐周围皮肤发生红肿,脐窝有浆液脓性分泌物,带臭味。 3重症表现脐周皮肤红肿加重,或形成局部脓肿,发热,不吃奶,精神不好,烦躁不安等。 4慢性脐炎时局部形成脐部肉芽肿,为一小樱红色肿物突出、常常流黏性分泌物,经久不愈。 购书方式购买正版图书? 人民卫生出版社天猫旗舰店、当当网、亚马逊、京东商城及各地新华书店有售。 人卫购书电话-/// 人卫天猫旗舰店北京中科皮肤病医院北京中科是公立医院吗
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