急性腹膜炎,腹痛严重、腹壁紧张、弓腰收腹。腹部触诊有明显的压痛、反跳痛、是腹膜炎的标志性体征,称为腹膜刺激征。抗拒感,精神沉郁,胸式呼吸、体温升高、食欲减少、有时有呕吐症状。那怎样治疗急性腹膜炎呢?急性腹膜炎的治疗方法有很多, 的专家指出:治疗急性腹膜炎可以采用手术治疗的方法,也可以采用非手术治疗的方法,具体来说:

  急性腹膜炎的治疗(一)原则

  1、原发性腹膜炎:非手术治疗。但如不能排除继发性腹膜炎或非手术治疗无效则行剖腹探查术。

  2、继发性腹膜炎:急诊手术治疗。手术除去原发病灶;吸净脓液,充分引流。

  急性腹膜炎的治疗(二)非手术治疗

  非手术治疗也可作为木前准备和术后支持疗法,1、禁食,胃肠减压。2、维持水、电解质平衡与营养:输液,补充钾、钠。氯,必要时输全血、血浆或人体白蛋白,如治疗时间较久或全身情况差者,行全胃肠外营养补充氨基酸和高糖溶液。3、抗生素应用:氨基苄青霉素、庆大霉素或氯霉素,氯林可霉素、甲硝唑等。4、半卧位:可使脓液积聚于盆腔。5、严密观察,记录出入量,补充适量电解质,防止各种并发症。

  急性腹膜炎的治疗(三)手术治疗

  1、急性腹膜炎手术治疗的适应证:

  (1)已确诊为腹内脏器穿孔或外伤性内脏破裂者;(2)原发性腹膜炎非手术治疗无效或不能肯定为原发性腹膜炎者;(3)腹部手术后疑有吻合口破裂或泄漏者;(4)腹部手术后有内出血者。

  2、急性腹膜炎手术治疗的操作方法:(1)除去原发病灶:如切除阑尾,胆囊,修补胃、肠穿孔,除去弹片等异物。(2)吸净脓液:用吸引器吸净脓液,弥漫性腹膜炎可用生理盐水冲洗腹腔后,放置抗生素溶液。(3)充分引流:放烟卷引流或双套管引流,如为出血坏死性胰腺炎,置多根引流并术后灌洗腹腔。








































































































































































































































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