腹膜炎常有急性阑尾炎、溃疡病、急性胆囊炎或各种腹部外伤史。

　　腹膜炎患者有哪些症状？

　　(一)腹痛是腹膜炎常见的早期症状，呈持续性，一般较剧烈，咳嗽或身体活动都能加重。起初疼痛在原发病变部位，后随炎症逐渐至全腹，但仍以原发病变部位的腹痛最为显著。

　　(二)恶心、呕吐早期是腹膜受刺激而引起的反射性恶心、呕吐，比较轻。呕吐物主要是胃内容物，也可有少量胆汁。后来由于肠麻痹而发生持续性呕吐，呕吐物先呈黄绿色胆汁样，以后变成黄褐色带粪臭的肠内容物。

　　(三)体温、脉搏、呼吸发病急骤的病人，开始体温多在正常范围内，后随炎症的发展，体温逐渐升高。急性阑尾炎穿孔者体温升高，并发腹膜炎时可更增高。脉搏随病程的发展几乎与体温成正比地加速。脉搏加快而体温反而下降，多为病情恶化的征兆。呼吸开始时浅快，晓期则急促，甚至有鼻翼煽动、口唇发绀等。

　　(四)感染中毒表现可有轻重不等的全身中毒表现。转重者常有高热、大汗、口于、脉速及呼吸浅快等。后期则因重度脱水、代谢性酸中毒及休克而有面色苍白、眼窝凹陷、皮肤干燥、四肢发冷及血压下降等全身衰竭表现o(王)腹部体征服式呼吸运动减弱或消失，明显腹胀、压痛、反跳痛和肌紧张，在原发病灶部位最明显。这些体征早欺仅限病灶附近，晚期至全腹。通常，老人、幼儿或极度虚弱的病人腹肌紧张程度可较轻微，局限于盆腔内的腹膜炎症，也多无明显肌紧张。胃、十二指肠溃疡穿孔时，受胃酸和肠掖的刺激，腹肌紧张非常明显，可表现为木板样强直。