腹膜炎很多人都以为是一种很简单的疾病，一般不需要手术治疗，但事实上，腹膜炎的治疗要根据患者的实际情况而定， 的专家介绍说，临床上对情况较为严重的腹膜炎治疗，一般都需要手术。

　　腹膜炎治疗需要手术吗一：腹膜炎手术的适应症。并不是所有的腹膜炎患者都需要接受手术治疗，事实上，腹膜炎手术尤其严格的适应症，临床上只有以下几种类型的患者才需要接受手术治疗：

　　1：已确诊为腹内脏器穿孔或外伤性内脏破裂者；

　　2：原发性腹膜炎非手术治疗无效或不能肯定为原发性腹膜炎者；

　　3：腹部手术后疑有吻合口破裂或泄漏者；

　　4：腹部手术后有内出血者。

　　腹膜炎治疗需要手术吗二：腹膜炎手术的操作方法。一旦确定患者需要接受手术治疗，医生就会与患者及家属协商手术方法，通常腹膜炎手术的操作方法有以下几种：

　　1：除去原发病灶。如切除阑尾，胆囊，修补胃、肠穿孔，除去弹片等异物。

　　2：吸净脓液。用吸引器吸净脓液，弥漫性腹膜炎可用生理盐水冲洗腹腔后，放置抗生素溶液。

　　3：充分引流。放烟卷引流或双套管引流，如为出血坏死性胰腺炎，置多根引流并术后灌洗腹腔。
对诊断为原发性腹膜炎的病例、或弥漫性腹膜炎病程已超过1～2天，炎症已有局限趋势者。或年老体衰、中毒症状严重者，则可先行内科支持治疗，并密切观察病情的演变。

　　腹膜炎治疗需要手术吗三：腹膜炎的内科治疗方法。除了上述几种情况下，一般的腹膜炎患者一般只需要接受内科治疗就能够有效的控制病情，常见的内可治疗方法主要有以下几种：

　　1：禁食并作胃肠减压。

　　2：纠正体液、电解质及酸碱平衡的失调。应给予充份的输液，务使每日之尿量在1500ml左右，若能根据中心静脉压测定之结果考虑输液量最好。此外尚应根据血电解质测定之结果计算应输入之氯化钾或钠盐的量，根据血二氧化碳结合率或血液的pH值来考虑使用碳酸氢钠等治疗。

　　3：营养治疗。如有条件最好给予静脉内高营养治疗，或少量输血浆、全血，以改善病人的全身情况及增强免疫力。

　　4：抗菌治疗。抗菌治疗为急性腹膜炎最重要的内科疗法。一般继发性腹膜炎多为需氧菌与厌氧菌的混合感染，故宜采用广谱抗生素或使用数种抗生素联合治疗。如能获得病原菌、依药敏试验结果选用抗菌素更佳。

　　5：止痛。剧烈疼痛或烦躁不安者，如诊断已经明确，可酌用哌替啶、苯巴比妥等药物止痛，如有休克自应积极进行抗休克治疗等。