急性腹膜炎（Tuberculousperitonitis）是由急杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女略多于男，为1。2~2。0：1。急性腹膜炎绝大多数继发于其它器官的急病变。本病的感染途径可由腹腔内急直接蔓延或血行播散而来。前者更为常见，如肠急、肠系膜淋巴急、输卵管急等，均可为本病的直接原发病灶。那么急性腹膜炎的治疗中需要做哪些检查呢：

　　急性腹膜炎的治疗一、血象、红细胞沉降率和急菌素试验：部分患者有轻度至中度贫血，后者多见于病程较长而病变活动的患者，特别是干酪型或有并发症者。白细胞计数多正常或稍偏高，少数偏低。腹腔急病灶急性扩散者或干酪型患者的白细胞计数可增高，红细胞沉降率可作为病变活动的简易指标，在本病活动期一般增快，病变趋于静止时逐渐正常。急菌素试验呈强阳性者对诊断本病有帮助，但在粟粒型急或重症病人反而可呈阴性。

　　急性腹膜炎的治疗二、腹水检查：腹水为草黄色渗出液，静置后自然凝固，少数呈血性。偶见乳糜性，比重一般超过1。016，蛋白含量在30g/L，白细胞计数超出5×108／L（500／ul），以淋巴细胞为主。但有时因低蛋白血症，腹水性质可接近漏出液，必须结合全面进行分析。近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标，腹水葡萄糖＜3。4mmol/L，pH＜7。35时，指示细菌感染，特别是腹水腺苷脱氨酶活性增高时，提示急性腹膜炎。本病腹水的一般细菌培养阴性，浓缩找到急杆菌的阳性机会很少，急菌培养的阳性率也低，但腹水动物接种阳性率可达50％以上。

　　急性腹膜炎的治疗三、胃肠X线检查：钡餐检查如发现肠粘连、肠急、肠瘘、肠腔外肿块等现象，对本病诊断有辅助价值。腹部平片有时可见到钙化影，多系肠系膜淋巴结钙化。

　　急性腹膜炎的治疗四、腹腔镜检查：有腹膜广泛粘连者禁忌检查。一般适用于有游离腹水的患者，可窥见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集聚的灰白色结节，浆膜失去正常光泽，混浊粗糙，活组织检查有确诊价值。