作者：医院感控科王煜

编辑：江宁

医院感染：医院内（入院48h后）获得的感染，医院内获得的出院后发生的感染。

医院感染：

1、无明确潜伏期，规定入院48h后发生的感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染；

2、本次感染直接与上次住院有关；

3、在原有的基础上出现其他部位新的感染（除浓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染；

4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染；

5、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染；

6、医院工作期间获得的感染。

医院感染：

1、皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现；

2、由于创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现；

3、新生儿经胎盘获得（出生后48h内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形虫、水痘等；

4、患者医院内急性发作。

医院感染按临床诊断报告，力求作出病原学诊断。

补充说明：

1、医院感染，要求病人住院时间超过其平均潜伏期还加长2天的时间，医院感染；

2、发生急性多发性创伤、烧伤和急性脑卒中，几小时内即入院，病前健康且无感染存在，这类病人发生感染即使在48h医院感染；

3、痰、尿、烧伤创面可以存在有多种细菌，因此联系几日几次的培养有不同细菌生长，只算一次感染；短期内检出两次以上真菌，要列为一次感染；

4、医院感染临床表现具有非典型性、复杂性，因而医院感染的病原体和影像学检查（胸片、B超、CT等）甚至侵入性检查的结果非常重要；

5、医院感染，如阑尾炎穿孔合并腹膜炎、菌血症合并肝脓肿。

——《医院感染诊断标准()及执行标准》

典型事件

年1月，美国CDC再次发布公开报告称，芝加哥爆发CRE疫情，受污染的十二指肠内窥镜疑似感染传输源，这是年以来对十二指肠内窥镜的首次公开警告。报告称，内窥镜生产厂商应该考虑细菌感染可能性，并对预防性维护程序进行评估。

ThefederalFoodandDrugAdministrationtook17monthstotelldoctorsandthepublicthatcontaminatedmedicalscopeshadcausedatleastinfectionsamongpatientsin10states.Thatconclusion







































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