胃痛,事实上除了胃本身的问题外,还有很多种其它疾病可以表现为胃痛,所以,只有搞清楚“胃痛”的原因,才能从根本上治疗。千万不可习惯性地认为肚子痛就是胃痛,或者“老胃病”,随便自行服用胃药,有时反而可能掩盖病情、错过最佳治疗机会。那胃痛不是胃的问题,哪些疾病可以引起胃痛呢?

引起胃痛的疾病

1、肝胆系统疾病:如胆囊炎、胆管炎、胆囊结石、胆总管结石、肝炎,甚至肝癌等。

2、胰腺方面的疾病:如急性或慢性胰腺炎、胰腺癌等。

3、腹腔其他器官的疾病:如腹膜炎、肠梗阻、消化道穿孔、急性阑尾炎的早期等。

4、心肺方面的疾病:如下壁心肌埂死、下叶的肺炎等。

为什么“胃痛”不一定是胃的问题呢?

1、由于内脏器官定位不准确,用来感觉疼痛的痛觉感受器,在内脏的分布要比皮肤稀疏得多,机体无法准确定位出问题的部位,只能模糊感觉到“痛”正因为存在这种定位的不准确性,我们很多时候感觉到的胃痛,其实并非来自于胃,而是邻近器官。比如胃右侧的肝脏和胆总管,后方的胰腺,下方的结肠,以及上边的肺和心脏。

2、因为内脏有牵涉痛,即内脏的疼痛有时候还同时会出现一处与该内脏远离的体表疼痛,可以简单理解为传导痛觉的神经“绝缘性”差,可能会激活跟它靠的近的其他神经,导致大脑以为“喊痛”的是被激活的那根神经。急性阑尾炎、结石性胆囊炎的早期,都会出现这种中上腹部的牵涉痛,也容易被误以为是胃痛。

通过上述分析,出现“胃痛”不能想当然地认为是胃的问题,除了进行胃部的检查和治疗外,还应根据其它伴随症状,进行相应的检查,如伴有发热、恶心呕吐、腹泻、眼黄尿黄、咳嗽、胸闷胸痛等。特别是当胃痛持续不缓解,疼痛剧烈,腹部紧张,不能碰,伴有胸部、颈部、背部或肩部的疼痛,呕血黑便,不能排便,同时有明显呕吐,或伴有明显体重下降等情况,更应引起警惕,医院就诊,以免延误病情。



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