年，尼尔斯·佩德森(NielsPedersen)博士怀疑FIP是由猫体内常见的冠状病毒(catcoronavirus)的突变引起的。年的发现在年被康奈尔大学兽医学院的科学家们通过NIH、WinnFelineFoundation、MorrisAnimalFoundation和NIH的研究证实。这应该会带来更好的方法来诊断你家猫咪的FIP——尤其是当“干燥型”出现的时候。也许，在未来，它也会给你的兽医真正的治疗方案，来治愈你的猫。

目录

Index

●前言

●关于猫的冠状病毒

●FIP是从哪里来的?

●FIP和冠状病毒是如何在猫之间传播的?

●猫冠状病毒有多常见?

●一个普通的不重要的冠状病毒感染如何发展成FIP病例?

●如果一只猫有很多抗猫冠状病毒/FIP的抗体，为什么它不受保护呢?

●品种猫更容易受到FIP的影响吗?

●暴露在冠状病毒后多久猫会生病?

●其他的猫能从生病的小猫那里感染FIP吗?

●如果猫有FIP，我们会看到什么征兆?兽医在最初的检查中会注意到什么?

●更多关于FIP的流出(即非实质的或“湿的”)形式

●不流出的(又称脓肉芽肿或“干”)形式

●兽医如何确认猫有FIP?

●暗示FIP的符号

●我能做些什么来阻止这种疾病的发生吗?

●当我们知道我们的猫有FIP该做些什么?

●还没准备好放弃——我们的猫能接受治疗吗?

●有什么新的或实验性的治疗方法可以尝试吗?

●当我想养一只新猫的时候，我的家还需要多久才能安全?

●新猫应该接种FIP疫苗吗?

●我能做些什么来保护我的猫?

●我们在购买或领养新猫时，有什么注意事项吗?

●猫会永远摆脱这种可怕的疾病吗？

关于猫的冠状病毒

几乎每一种动物，从老鼠到鲸鱼，都有自己的冠状病毒。

冠状病毒都是RNA病毒。也就是说，它们的蓝图是作为一或两条螺旋RNA链携带的，而不是某些病毒所包含的DNA。由于RNA是一种非常粗糙的编码信息的方式，所有的RNA病毒都有很高的错误(变异)率，这使得开发针对它们的疫苗变得如此困难——它们一直在改变。

冠状病毒很大，就像病毒一样。猫科冠状病毒的体积是家养猫的另一种RNA病毒——猫科杯状病毒的三倍。(vs35nm)。所有冠状病毒的表面都有典型的棒状突起(peplomers)条纹，类似太阳的冠状射线(corona=crown)。

三种动物冠状病毒非常相似。它们会引起猪的肠道问题，导致小狗腹泻和猫的冠状病毒(coronavirus)。在狗和猪中，病毒不断变异以克服感染或接种疫苗后的免疫力。猪冠状病毒被认为偶尔与犬冠状病毒结合形成新的菌株。

在下面的图表中，你会看到冠状病毒的外表面有刺。正是这些尖刺的远端(外端)被认为发生了许多重要的突变。(参考)另一种重要的冠状病毒是人类的非典病毒。(参考)许多概念现在被兽医用来理解FIP是为了研究SARS而发展起来的。SARS在年首次出现在中国的一个农民身上。人们怀疑它是从蝙蝠进化成人类的——可能是通过其他一些中间动物。

猫科冠状病毒在世界上有两种主要的病毒(血清型)，称为I型和II型。最常见的是I型;但大多数兽医研究都是用II型血，因为它在实验室培养的细胞中生长得更好。这两种类型似乎都以两种形式出现，一种是普通的低危险性(=低毒性、无毒性)形式，在猫科动物中很常见，另一种是不太常见的致命突变形式。在它们的非致命性形式中，这两种类型都存在于猫的下肠道(结肠)的细胞中。有时，兽医将这种病毒称为FCoV，当它处于低毒性状态时，当它获得了离开肠道的能力并威胁到猫的生命时，就称为FIPV。大多数产生变异FIP病毒株的猫都在3到16个月大。I型被认为是猫冠状病毒的基株，而II型被怀疑是I型和狗冠状病毒之间的“杂交”。

由于持续的研究，我们对猫冠状病毒和FIP的了解逐月增加(和变化)。有很多不同意见，这反映在描述FIP和导致FIP的冠状病毒的令人困惑的缩写和术语中。每个研究小组都觉得必须使用其他人没有使用的术语或缩写来显示他们独立思考的程度，或许还会为我们无法给被感染猫咪的主人带来真正希望而感到内疚。

腹膜炎是猫腹壁发炎。当它是由猫的一种特定冠状病毒引起时，我们称之为FIP(=猫传染性腹膜炎=FIPV)。久而久之，这个词就被用来形容猫体内各种致命的冠状病毒疾病。这种病毒非常难以预测。有时它更喜欢引起猫的胸部和肺部发炎，有时它会引起其他身体器官的慢性炎症，有时它会引起所有这些问题中的一小部分，有时(大多数时候)它不会给你的猫带来严重的健康问题。

截至年，FIP可能是世界发达国家猫类中最常见的传染性死亡原因。它获得了第一名的地位，因为疫苗极大地减少了猫的泛白细胞减少症和猫白血病，同样重要的是，因为在过去60年里，一组猫的管理方式往往有利于它的传播。

猫传染性腹膜炎发生时，通常不重要的冠状病毒(FCoV)失控。在它的致命形式中，它就是我们所说的散在性疾病——到处发作——在同一个家庭中很少有两次，除非大量的猫聚集在那里。

大多数患有FIP的猫都很年轻——通常在3到16个月大——超过一半的猫不到一岁。在年加州的一项研究中，在6到12个月大的时候，实验室饲养的猫对FIP产生了更强的抵抗力。如果基因在他们对这种疾病的易感性中扮演了什么角色，那在这项研究中就不明显了。

FIP是从哪里来的?

我们不太确定。我们在FIP的“湿”形式中看到的肥大的肚子是如此引人注目，以至于如果它存在的话，很可能很久以前就不会被提及了。我们所知道的是，好奇的兽医JeanHoltzworth第一次提到这种疾病是在年，基于她在20世纪50年代看到她来到医院的病例。约翰·霍普金斯大学的两名顶级兽医病理学家约翰·斯特兰德伯格和理查德·蒙塔利用了十年的时间才在显微镜下对这些猫进行了研究。

许多病毒的成分自然不稳定。这种变形能力使他们可以通过假设新的、未被识别的形式来避免身体的自然防御。冠状病毒在这方面臭名昭著。人类流感病毒也是如此。他们经常这样做的方式是通过与生活在其他动物物种中的“表亲”病毒形成“杂交”。为了实现这一目标，这两个不同的物种必须在近距离生存。纵观历史，当两种动物——在这种情况下是猫和人类——发生新的互动时，新的病毒和流行病就会出现。二战后，美国和欧洲的生活方式和宠物偏好发生了巨大变化。猫从谷仓搬到房子里，猫的数量激增，为猫提供食物，经济的航空运输使得猫可以被运送到世界各地。资金不足的动物收容所、猫慈善机构和野猫喂食站的数量急剧增加——所有这些收容了大量压力很大的猫，它们常常被迫生活在拥挤、不卫生的环境中。

在这种新的情况下，不可避免地会出现新的威胁来利用这些新的机会。在这种情况下，是猫白血病和猫冠状病毒走到了最前面。狗、猪和猫的冠状病毒都很相似。许多兽医怀疑，这三种病毒的混合，加上冠状病毒组中经常出现的随机突变，导致了我们现在所面临的FIP病毒。一位年轻的加州兽医曾考虑过这一新兴的威胁，他在年的一篇文章中发表了这些想法，但人们永远无法确定。

FIP和冠状病毒是如何在猫之间传播的?

首先，大多数兽医不相信FIP是在猫之间传播的。至少我们不相信一只猫抓另一只猫的FIP是常见的。这个假设是基于这样一个事实:受FIP感染的猫似乎很少会释放变异病毒。记住，我们认为FIP是由突变的冠状病毒引起的。一旦病毒发生变异，在自然环境下，它似乎失去了从一只猫转移到另一只猫的能力——这可能是因为大部分变异病毒种群都生活在有限的器官中。这些地方不包括猫的肠壁(肠细胞)、肺或血液流——病毒要想通过喷嚏、粪便或跳蚤叮咬传播，就必须存在这些地方。

在华盛顿郊区的FIP阳性猫收集了冠状病毒后，他们得出结论，在他们的区域存在一种野生冠状病毒，比其他菌株更容易引起FIP(一种病毒的热毒株[ref])。这对研究猫传染性腹膜炎的兽医群体来说是一个打击。没过多久，荷兰的第二组科学家就发现了NCI研究的主要缺陷。然而，对于一种冠状病毒是否比另一种更有可能导致FIP，或者更有可能导致慢性携带型猫科动物，目前还没有定论。

冠状病毒在体外不是一种非常坚硬或耐药的病毒。一点阳光和温暖很快就会破坏它，最常见的消毒剂也会像许多清洁剂一样轻易地灭活(杀死)它。

从实验上看，这种病毒可以持续更长的时间，当鞋子、手或衣服被粪便污染时，这种病毒可以被携带，但间接的环境污染不是这种病毒通常传播的方式。

覆盖着非突变猫科冠状病毒的棘突更容易在猫的下肠线(结肠)细胞表面发现化合物。一旦进入这些细胞，冠状病毒就会繁殖并逃回猫的肠道，在猫的粪便中以高浓度出现。感染的粪便是其他猫感染的来源。猫越有可能接触携带猫冠状病毒的猫的粪便，猫也越有可能被感染。病毒通过猫的嘴或鼻子进入猫体内。如果受感染的粪便与易感染的猫在同一环境中存在，在家中、庇护所或猫舍环境中，无论采取什么预防措施，病毒很可能会传播给所有易感染的猫。暴露的时间越长，发生的速度就越快，可能性也就越大。绝大多数在粪便中传播冠状病毒的猫不会出现任何疾病。这些猫只能通过实验室检测，通过检测粪便中的病毒，或者通过检测血液中的抗体来识别它们。

猫冠状病毒有多常见?

在西方国家，可能只有不到一半的城市猫科动物携带或在某一时刻恢复了这种能力。有些人给出的数字要高得多，但这些数字是基于心理失常的人群夸大或夸大了实际情况。它们依靠从猫舍、医院(猫聚集的地方)采集的血液或粪便样本。聚集和集中的人群正是这种病毒传播的方式。

在悉尼澳大利亚的一项研究中，阳性家犬的数量为34%(参考文献)。在瑞典的普通家庭中，猫占17%(参考文献)。在里斯本街头流浪猫中，这一数字为7%。在每一项记录下来的研究中，生活在群体环境中的猫的数量都要远远高于那些生活在单独家庭或自己家里的。在孤立的福克兰群岛和加拉帕戈斯群岛的猫显然没有冠状病毒。

通过抗体测试检测病毒接触情况并不一定意味着病毒仍然存在，而且在真正的感染发生的早期，抗体的缺乏可能会发生——这个数字并不高。无论真正的数字是多少，病毒比我们想要的要普遍得多。

当猫不是集中在一起的时候，猫冠状病毒不是一个重要的问题。

一个普通的不重要的冠状病毒感染如何发展成FIP病例?

只有极少数的冠状病毒感染的猫继续发展FIP。

截至年，兽医仍不确定FIP取决于猫的变化，FIP取决于病毒的变化，以及病毒的剂量和时间对疾病的发展有多重要。一旦一只猫表现出与冠状病毒正相关的FIP症状，兽医目前所能做的任何事情都救不了它。

个人认为，偶尔被报道的“治愈方法”，代表了猫只携带非致命的肠道冠状病毒，但由于其他健康问题显示出类似FIP的症状。在我所知的任何报告中，都没有证实冠状病毒已经离开肠道侵入了猫的身体。(单核细胞/巨噬细胞趋向性)——一种猫必须有FIP的东西。

所有的传染病都是入侵疾病有机体的力量和身体防御机制之间的斗争。就像战场一样，FIP发生在病毒入侵者的力量大于身体防御者(猫的免疫系统)的力量的时候。因为我们仍然不明白为什么这种疾病会在某些猫身上发生，而不是在其他猫身上发生，所以我只想说，当猫和病毒在灾难面前保持一致时，FIP就会在没有回报的时候发生。

内部基因突变理论似乎仍然是最能接受的解释，解释为什么一些感染了猫冠状病毒的猫会继续发展FIP。科学家们知道，从FIP病例中提取的冠状病毒与从没有FIP的猫身上提取的冠状病毒有某种微妙的结构差异。通常的解释是冠状病毒在进入你的猫后变成了致命的形式。你的猫体内的病毒发生了一些变化，改变了它喜欢生活的细胞类型。这种内部突变理论最早是Pedersen博士在年提出的。这种病毒偏好上的改变(生物类型上的改变)被称为增强巨噬细胞趋向性。

病毒趋向性的变化被认为是由于病毒表面蛋白结构的变化，这种变化改变了病毒锁定或与动物细胞结合的能力。当这些蛋白质发生突变或改变它们的结构时，曾经是目标的细胞可能不再是目标;而那些之前无法有效进入的细胞(如单核细胞/巨噬细胞)突然成为攻击目标。这有点像大自然没收了病毒的公寓钥匙，却给了它们新的不同的钥匙。他们曾经可以打开的门，现在再也不能打开了，那些阻挡他们进入的门现在可以自由地打开了。蛋白质的变化意味着基因的变化，而基因的变化意味着突变。由于形成病毒尖峰(电晕)的蛋白质已知负责对接和进入，科学家们正专注于该区域寻找可能在那里发生变化的特定物质(S基因)。很难确定哪些变化是重要的——毕竟冠状病毒似乎在不断变化。但请记住，并不是所有形成突变病毒的猫都会发展FIP。

一旦这种趋向性(偏好)的转变或改变发生，猫的免疫系统就会因严重的炎症而运转失常，而这些炎症细胞正是病毒的温床(释放促炎细胞因子)。

这是一个生物化学-病毒学家的世界，到今天为止，兽医没有任何测试可以区分普通的肠冠状病毒和致命的FIP冠状病毒。我们必须将病毒定位在组织或液体中，在那里病毒不应该出现在肠道之外，以确定地诊断FIP。这对一只活着的猫来说是非常困难的——或者是不可能的。如果我们知道这种病毒的重要分子变化是什么，我们就可以设计一种有效的疾病诊断试验。展望未来，如果我们了解了病毒对接过程中的关键变化，或许我们可以设计出阻止病毒发生的药物或疫苗。理解事情是如何发生的并不能保证你能阻止它的发生——但是你不能没有另一个就去做。

有时，慢性腹泻是由于冠状病毒的非致命的肠道形式。但仍然不清楚冠状病毒是否是真正的病因，或者这些猫是否有多重肠道问题与它们的遗传或其他并发疾病有关。有太多的猫冠状病毒呈阳性，很可能有非相关肠道问题的猫也携带这种病毒。

猫有很多抗猫冠状病毒/FIP的抗体，为什么它不受保护呢?

抗体

猫有两种防御机制。我们大多数人想到的是宠物对特定入侵者产生的抗体。几乎任何含有蛋白质的物质被注射或吸收到你的猫的体内都会产生抗体。与病毒趋向性相似的是，它也是一种锁和键机制，即定制设计的抗体与入侵者表面的“钥匙”相匹配，要么将其彻底摧毁，要么将其标记为供其他免疫系统士兵移除。抗体是由猫血液中的某些细胞(浆细胞，b细胞)产生的。

这些抗体和其他抗体构成你的猫的血液的一部分(派系)，你可以在它的实验室中看到，如球蛋白。你的兽医可能会告诉你，你的猫血液中有一部分异常高。

冠状病毒是躲避你的猫的防御系统的专家，它会偷偷地藏在它的细胞里，因为抗体无法攻击它。

在FIP中，这些抗体不仅不能有效清除猫体内的冠状病毒;他们似乎通过形成使病情恶化的因素(抗原-抗体复合物)，开始了大多数疾病的症状。这种现象称为抗体依赖性增强(ADE)。(参考)但是这种病毒可能在其他方面也混淆了宠物的免疫防御。

你需要记住，抗体测试不是针对病毒的实时(当前情况)测试。在感染病毒之前，你的猫需要3周的时间才能感染上冠状病毒抗体。同样，小猫咪体内的抗体也可能是从它们的母亲那里传给它们的，这并不一定意味着小猫本身也受到了感染。

细胞介导免疫

还有第二种形式的免疫或保护。它被称为细胞免疫。它不依赖抗体。它是一个被感染或不受欢迎的细胞被白细胞吞噬的过程，以去除身体中不必要或不受欢迎的元素。淋巴细胞(T细胞=胸腺淋巴细胞=杀伤T细胞(又称CD8+，细胞毒性T细胞)和辅助T细胞(又称CD4+))通过释放淋巴细胞在身体中不断巡逻，寻找可疑的入侵者或不必要的元素。这种形式的免疫似乎是猫对抗冠状病毒的最佳防御。它的成功或失败似乎决定了哪些猫会发展FIP。

品种猫更容易受到FIP的影响吗?

任何猫都有发展FIP的潜力;流浪猫徘徊在你门前等待施舍，小猫来自附近的垃圾，你在《猫的幻想》中读到的设计猫。但是所有的高危猫都是在高危环境中生活过的猫。

造成FIP的主要因素是拥挤，不良的卫生条件，以及当猫被不自然地大量饲养时所产生的压力。猫天生不是群居动物。尽管一些兽医认为，血脉是导致猫疫的主要原因，但我认为，作为目前FIP问题的原因，遗传因素远不及拥挤、卫生和压力。

育种者

商业猫舍的FIP比率最高。猫饲养社区和协助他们的兽医发现，一些纯种猫的品种和繁殖者比其他的有更多的FIP问题。既然FIP是猫的基因和病毒基因之间的斗争，那么合理的假设是，某些品种的猫或品种(血统)可能比其他品种的猫更容易产生FIP。许多兽医怀疑这是近亲繁殖的诸多负面影响之一。当你为任何一种可见的特征而繁殖时，你既要集中注意力，又要释放其他不可见的特征。强健的免疫能力可以是这些不可见的特征之一。反复繁殖FIP+后代的猫不应该被饲养。如果一定要饲养它们，就应该把它们培育成不同的品种。

一个人不应急于下结论。要弄清楚为什么疾病会在群体中发生是极其困难的，有时甚至是不可能的。没有两家猫舍的环境是相同的，很容易将环境原因误认为是遗传原因。行为也会影响疾病易感性。在一个群体中，一只猫比另一只猫更容易接触冠状病毒吗?营养和频繁繁殖的菌株怎么样?那么，在某些设施和猫库中存在的其他疾病呢?我们已经知道FLV+cat更容易发展FIP。甚至有可能是猫体内存在其他病毒使它们对FIP具有抵抗力。猫有疱疹病毒，老鼠有自己的病毒。感染疱疹病毒的老鼠对其他感染的抵抗力暂时增强，这可能是由于它们的免疫系统不断受到刺激所致。类似的事情会不会在猫身上发生?到目前为止，还没有人知道。

避难所

猫收容所和收养流浪猫的好心人们也深受FIP之苦。

每一种疾病(除了容易生活的糖尿病和FUS)都在那里发生得更频繁。在这些地方，过度拥挤、卫生条件差、压力和其他共同存在的疾病几乎肯定是罪魁祸首。可以预期的是，机构生活将有利于某些疾病——它也发生在人类机构中。

但是野猫群有足够的空间让病毒在那里消失。充足的空间可以代替许多缺点，因为猫比我们通常允许的更卫生。

FIP主要是幼猫的一种疾病，它们会找到大量的庇护所。这些猫到达的时候，很多都不过是小猫;免疫系统还没有完全成熟。有些年长的猫也来了。他们在这些设施中所面临的病毒负荷必须是巨大的——也许足以摧毁一个本来足够的免疫系统。

他们在收容所呆的时间越长，感染冠状病毒的可能性就越大。当他们进入避难所时越成熟，他们越不可能发展FIP。

冠状病毒存在于多只猫生活的地方。它在猫之间通过粪便污染移动;因此，多家猫舍中的猫砂箱是发现病毒的好地方。出于同样的原因，当猫咪挤在有限的空间里时，这种情况更常见。最初的轻微疾病会持续几个月。在有多达五只猫的封闭家庭中，病毒最终会自行消失。但如果新猫不断被引进，或者猫舍很大，病毒可能永远潜伏在那里。

冠状病毒在体外并不是一种顽强的病毒，大多数家用清洁剂会迅速摧毁它。几天的室温和阳光也能起到同样的作用。一种优秀的消毒剂是普通家用漂白剂，用20份水稀释一部分漂白剂。为使漂白剂有效，先用洗涤剂去除重污。虽然病毒不能在猫外的干燥环境中存活超过一两天，但在潮湿阴凉的地方，它能存活更长时间。

暴露在冠状病毒后多久猫会生病?

正如之前提到的，绝大多数接触过猫冠状病毒的猫都不会生病。当病毒停留在猫的肠道内时，你可能会看到短时间的软粪便和腹泻。感染很可能是即时的，但是在足够的病毒载量出现在实验室检测中需要几天的时间。在最初的感染之后，大多数猫科动物似乎从它们的身体中消除了病毒，但是有一些会间歇性或持续地脱落病毒，还有一些会继续发展成变异的FIP形式的疾病。从感染这种温和形式的冠状病毒到FIP的发展变化非常大所需的时间。在实验室里，它可以在几周内发生，但是我们真的不知道FIP在家庭或者猫舍里的动态。猫在群体环境中很可能接触冠状病毒的时间和显示疾病可能相当长(数月甚至数年)的时间之间的长拖时间，通常是压力或创伤导致疾病全面爆发的时间。这特别令人伤心，因为当猫咪生病的时候，你已经很依恋它了。

其他的猫能从生病的小猫那里感染FIP吗?

这可能不会发生。当猫冠状病毒失去对生活在猫的肠道里的兴趣(一种向性的改变)，并深入到猫的体内造成FIP，更不用说在猫的粪便中传播病毒了。虽然理论上是有可能的，但在现实世界中，我们只是没有看到冠状病毒在其危险的FIP形式中的传播。荷兰最近的研究证实了这一点。(参考)当一个家庭中有多只猫患上FIP时，每只猫都可能有自己的突变事件，而不是从一只猫传染给另一只猫。

如果猫有FIP，我们会看到什么征兆?兽医在最初的检查中会注意到什么?

FIP的早期迹象很微妙，很容易被忽略。嗜睡、皮毛粗糙和食欲不振通常是最先医院的征兆。减肥和一只看起来已经精疲力尽的猫可能会提醒你所有的事情。但这可能是由于很多原因造成的。这些猫通常会低烧。你的兽医可能怀疑是细菌感染，用抗生素治疗猫。但是抗生素并不能使这些发烧消失。

当这些猫与FIP斗争的时间更长时，它们通常也会贫血(非再生性贫血)。如果FIP的流出形式，即器官表面(多浆膜炎)和血管炎症(血管炎)导致液体积聚的形式，集中在他们的胸部，他们将显示呼吸困难(呼吸困难)。当问题集中在他们的腹部时，一个肿胀的，梨形的或壶形的腹部是一个典型的发现。操纵这些猫的腹部并不会给它们带来任何痛苦——在这种情况下，这种液体感觉有一种典型的果冻肚感觉。当肠子滑过手指时，有时会感到肿块(肠系膜淋巴结肿大)。任何一种症状，当它们逐渐发展时，将使你的兽医把FIP放在可能的原因列表的第一位。

在较不常见的非流出型FIP中，流体不会积聚。FIP的非喷发性倾向于发展缓慢而不显著。非effusiveFIP更有可能与其他类似症状的疾病混淆。这些信号是什么完全取决于哪个器官受到攻击。

偶尔的猫表现出两种类型的症状。

更多关于FIP的流出(即非实质的或“湿的”)形式

你在FIP中看到的激动的信号被认为是你的猫的免疫系统攻击它认为来自外来入侵者的威胁的结果。它不是由于病毒本身对它所寄生的体细胞造成的伤害。这种炎症反应释放了一种液体(血清)蛋白(球蛋白)和白细胞的混合物，通常这种混合物只存在于猫的血液中。这种液体的特点是粘稠的(纤维状的)，淡黄色的色调一直让我觉得很冷。

兽医可能会轻敲并检查这些液体以确认他/她的怀疑，并进行一些测试以确认它确实是分泌物。在x射线上，它具有细颗粒的特征(磨砂玻璃的外观)。当液体在腹部以外的时候，可能通过你的大脑的东西是肿瘤和肝脏疾病。他会对液体进行一些测试来排除这些问题。当液体在胸部时，她会做一些测试来区分炎性液体(分泌物)和乳糜泻(淋巴)。对于胸腔积液的猫(胸腔积液)，兽医可能会说猫的心脏听不清(听诊)。除了贫血得苍白之外，猫的牙床在肝脏发生炎症损伤时也可能会出现黄疸(黄疸)。当小猫身上出现了大量的FIP，它可能只是消失了或者没有令人满意的生长。

不流出的(又称脓肉芽肿或“干”)形式

肉芽肿是免疫系统组织和细胞的轮生，它们围绕着物体和身体试图隔离的疾病有机体形成。当受冠状病毒感染的体细胞主要位于器官内部时，这就是猫攻击它们的方式。它可能是猫的肝脏，肾脏，淋巴结，肝脏，眼睛或神经系统发生了这个事件或者它可能是任何或所有这些的组合。不用说，人们看到的症状变化无常。它被称为FIP的“干”形式，因为不像流出的形式，多余的液体不存在或者至少不占主导地位。它有时被称为“实质”形式，因为器官的内部、功能的细胞被称为实质。

这些变化，当它们发生时，往往是渐进的和非特定的。因此，在最初的检查中发现潜在的FIP原因是非常特殊的。(除了症状含糊不清之外，人类的天性就是首先寻找可以治愈的疾病，不要因此而与你的兽医发生冲突)

眼内炎性变化(葡萄膜炎)是非流出性FIP的典型症状，很可能会在早期引起FIP警报。特别是当它们伴随着神经系统的变化时。

患有这种疾病的猫有时会出现神经系统问题，导致跛行、癫痫或微醺的步态。

兽医如何确认猫有FIP?

由于没有具体的测试在这个时候可以区分普通,温和的肠道冠状病毒、冠状病毒,已经演变成致命的形式,兽医必须结合测试,确认与血液和体液接触冠状病毒测试,寻找变化,通常伴随疾病。就像陪审团审判一样，我们通常根据证据的优势(而不是供认)做出FIP诊断。

暗示FIP的符号

这些测试中没有一个是能证明猫有FIP的积极证据。但是一些症状，加上猫的症状，通常足以做出诊断。

当兽医从流出的FIP病例中收集到的液体含有大量的球蛋白和炎性细胞(中性粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞)FIP通常是原因。有一些兽医使用里瓦尔塔测试。它不再准确)

当巨噬细胞从液体染色(免疫染色)，特别是冠状病毒，FIP很可能。如果它们不染色，FIP也没有被排除。

当猫对冠状病毒有很高的滴度，并伴有FIP的体征时，FIP通常是原因。(许多有FIP的猫都没有这些高滴度，所以没有它们不能保证猫没有FIP，高滴度也不能保证猫有FIP)。

当猫出现其他可疑的FIP信号时，它的血液淋巴细胞数(淋巴细胞减少)很低，FIP通常是原因。

当猫出现其他FIP症状时，血球蛋白(高球蛋白血症)明显升高，FIP通常是原因。在这种情况下，猫的白蛋白与球蛋白的比例通常较低。(A:G比仍然是为数不多的几种方法之一，暴露多个活组织检查，让你的兽医增加他/她的怀疑，当炎性液体在它的体内积累，或当神经系统的迹象指向这种疾病时，你的猫正遭受FIP的折磨;当猫的症状是模糊的，可能是由于一些健康问题引起的，这并不是很有帮助。

另一种主要的血液蛋白，白蛋白，可能是低蛋白，因为它经常是慢性炎症。其他常见的血液化学值也常常是不正常的。但他们在裁定或排除FIP时没有帮助。

抗体测试

抗体测试告诉我们你的猫是否遇到过冠状病毒。他们没有告诉我们病毒是否仍然存在，并且他们没有告诉我们猫是否有危险或非危险的病毒版本。如果他们这样做了就好了;有时，实验室和兽医认为他们已经找到了解释方案来告诉我们更多。到目前为止，没有什么比扔硬币更容易预测的了。不同的兽医实验室以改良的方式进行这些测试。因此，将一个实验室的绝对数量(滴度)值与另一个实验室的绝对数量(滴度)值进行比较是不明智的。在确定一个测试结果的绝对数字时，也有一定程度的变化和主观性。一定要把苹果比作苹果。有些猫比其他猫对冠状病毒有更好的抗体反应。在疾病晚期，他们的免疫系统可能会被削弱而不能大量产生抗体。AntechDiagnostics公司是世界上最大的兽医诊断服务提供商，为FIP提供Elisa7B蛋白(FIPSE“FIP特异性”)Elisa检测。(在血清学/免疫学栏测试t)。希望这项测试能够区分不重要的肠道冠状病毒感染和致命的突变型冠状病毒。现在看来，它似乎无法做到这一点。但在检测冠状病毒暴露方面，阳性结果和其他抗体测试一样有效。如果你用测试结果来试图从一群猫中去除冠状病毒，或者在猫的诊断中或在可能的诊断中确定冠状病毒，请确保使用了最敏感的测试

抗原测试——告诉我们冠状病毒现在在猫体内存活的测试

抗原是实际病毒的蛋白质部分。当它们出现时，病毒就出现了。但就像抗体测试一样，目前的抗原检测不能区分致命性和非致命性冠状病毒。如果在从猫身上提取的炎性液体(分泌物)中发现了该抗原，它们就可以预测FIP。如果在猫的肠道外大量发现FIP，它们可能是FIP的先兆。兽医们还在研究。迄今为止，最敏感的抗原测试似乎是实时(或逆转录酶)聚合酶链反应测试(RT-PCR)。(参考)世界各地的许多实验室都在做这个实验。聚合酶链反应测试将样本中少量的病毒抗原(RNA)放大到可以被检测到的水平。

奥本兽医学校提供他们的mRNA版本的RTPCR测试。一些实验室使用定制的抗体来寻找冠状病毒颗粒，这些抗体附着在可以在紫外光下发光的染料(荧光素)上。这些荧光抗体测试对于检测巨噬细胞中的冠状病毒尤其有价值，这些巨噬细胞存在于从生病的猫身上提取的液体或组织样本中(通常是在死后采集的)。兽医病理学家也可以检测出非流出性纤维的特征性肉芽肿和表面炎症和流出纤维的血管变化，当它们被给予组织样本从猫到研究显微镜。从活的猫身上收集这样的样本通常是不可能的。没办法确定哪一种测试对你的宠物是最好的。依靠你的兽医做出判断。

在极少数情况下，肝分流(通常是可治愈的)与干燥的FIP形式相混淆。当周期性发作和精神问题占主导地位，症状持续6个月而没有太大变化时，情况尤其如此。所以胆汁酸试验可能是一个谨慎的测试在那些猫。当被证实时，真正的问题是无法消除代谢产物和毒素(肝性脑病)。

我能做些什么来阻止这种疾病的发生吗?

“也许我们早该注意到有个问题。我们会为此感到很内疚。

不想让猫受苦——它是我们最好的朋友，我们会非常想念它的。”

知道你的猫有FIP是很可怕的，它摧毁了大多数的猫主人。不想让你感到内疚，因为事实是，你和你的兽医绝对没有做过任何事情来阻止它或者预测它会发生。如果你是一个典型的猫主人，你的宠物在它来找你之前就携带了冠状病毒。当你看到他生病的第一个迹象时，战斗已经失败了，现在任何人都不能阻止它即将离开这个世界。没有一个充满爱心的支持团体，要处理这样的悲伤是很困难的。去寻找那些在生活中不得不面对这些或类似悲剧的人们中的一个。朋友和善解人意的兽医可以减轻悲伤的猫主人看着他们的宠物慢慢衰退的经历。也有专业人士专注于处理这些情况。

当我们知道我们的猫有FIP该做些什么?

从未见过一只猫在确诊FIP后存活很久。有时，在支持性的照料下，宠物们会活跃一段时间，但它们的整体健康状况会迅速下滑。没有一种疾病——即使是猫白血病——像FIP一样让我们感到沮丧。他们知道自己已经用尽了传统和替代医学所能提供的一切，这让他们感到些许安慰和安慰。也有一些人会充分利用你的悲伤，半生不熟或彻头彻尾的欺骗治疗。当你知道你的宠物有FIP，你需要考虑当你的猫的生活不再令人愉快时，你会为它做什么。兽医可以帮助患者维持生命和一些姑息治疗。但是FIP是一个稳定的下滑。不久的将来，你将需要做出让你的猫安乐的决定。不要让它的生命超越对你的宠物的仁慈。。他告诫人们不要让受苦的动物活得太久。这与老猫的生活问题有关，但也适用于你的处境。在为你的猫做临终决定时，你应该让你的朋友选择最不痛苦和痛苦的东西——即使这对你来说意味着更直接的痛苦和悲伤。

还没准备好放弃——我们的猫能接受治疗吗?

是的，你的猫可以治疗。我们最关心的是让宠物尽可能的舒适。这意味着TLC和良好的护理是最好的开始。它会给你的猫暂时的安慰。当FIP的溢流形式导致pet的胸腔积液大量流动时，去除这种液体会产生戏剧性的暂时性的缓解。然而，这种液体会发生变化，随着反复的去除(轻击)，宠物的身体将会在蛋白质中耗尽。当液体从宠物的腹部移开时，同样的缓解，虽然不那么剧烈。这些抑郁的猫似乎更喜欢被人







































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