年10月,80余岁高龄的某院士张老(化名)因腹痛、医院急诊就医,以“肠梗阻”收入普外科。经过调理和营养支持,恢复排气排便,病情明显好转。

就在张老开始尝试进食时,突然出现腹部剧烈绞痛,主管医生王志超发现患者右侧腹部出现压痛反跳痛肌紧张等明显腹膜炎体征,白细胞升高至2.1万,立即给予腹部CT检查发现腹腔积液,并有疑似穿孔征象,病情危重,需剖腹探查手术决策。立即向上级医师李久江和科主任石汉平教授汇报,同时请求麻醉科副主任方七五及ICU副主任李喜元会诊,做好手术准备。

正在外面开会的石汉平教授得到消息后,医院。经过全面病例分析,石教授认为:老院士可能有几种情况:一是炎性肠病导致梗阻、腹泻及穿孔;二是肠系膜血栓性疾病或肠管缺血性疾病;三也不排除肠道肿瘤可能。虽然目前病因很难确诊,但鉴于患者病情危重,具备剖腹探查指征,建议先行腹腔镜探查,明确病因及病变部位时,再给予相应对症处理。与此同时,患者家属及中科院医院、医院等专家,打算转院治疗。但老院士却坚持说:我医院看病,医院很了解,我相信这里的实力,不用转院了!医院接受手术!”家属同意了老院士的要求,并在手术同意书上签了字。

患者在全麻下顺利进行了腹腔镜探查,行小肠部分切除吻合术。腹腔镜探查过程中,发现患者需要行开放性手术,因此,石汉平教授带领团队医生王志超、李久江、耿凤勇、樊跃平等共同参与为患者进行手术。术中探查见距离回盲部约15cm处至回肠约70cm肠段水肿增厚,肠腔异常狭窄,似橡胶棒样改变,表面覆盖大量脓苔。在众医生的努力下,顺利切除了病变肠管,整个过程十分顺利,手术非常成功,两小时的手术出血仅为10ml。患者被推出手术室时已经完全清醒,在外等候的家属及单位领导悬着的心终于放下了。后续病理检查结果显示为缺血坏死性肠炎。

手术虽然成功了,术后的恢复也不是一件轻松的事情。因为老院士不仅已经耄耋之年,同时伴随有冠心病、房颤、帕金森等病症,之前还做过颈椎手术、前列腺增生等手术。

“老院士为国家和人民做出了杰出的贡献,值得我们学习和尊重,医院一定要尽最大努力救治!”医院党委书记王文标表示。

在王书记和医务处处长康志敏的主持下,医院迅速成立“特别医疗小组”,医疗小组由ICU李喜元副主任及普外科副主任樊跃平负责,涵盖了普外、ICU、麻醉、心内、神经内、呼吸、骨科、血管外科、营养科等相关科室专家,全天候







































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